Tumore dello stomaco: un nuovo farmaco "intelligente" raddoppia la sopravvivenza nei pazienti già trattati

Una nuova arma contro il tumore dello stomaco avanzato arriva dal congresso della Società Europea di Oncologia Medica (ESMO), in corso a Madrid. Si chiama sonesitatug vedotin ed è un anticorpo farmaco-coniugato (ADC), una sorta di missile intelligente capace di riconoscere le cellule tumorali e di trasportare al loro interno un potente chemioterapico.

I risultati dello studio internazionale di fase III CLARITY-Gastric01, presentati in un Simposio presidenziale, indicano un beneficio importante nei pazienti con carcinoma gastrico o della giunzione gastroesofagea avanzato, già sottoposti ad altre terapie. Nei pazienti trattati dalla terza linea in poi, con il nuovo farmaco la sopravvivenza mediana passa da 5 a 10 mesi, con una riduzione relativa del rischio di morte del 53% rispetto alla terapia tradizionale scelta dagli oncologi. Anche nei pazienti trattati in seconda linea, la sopravvivenza mediana è risultata di 10,6 mesi contro 6,4, con una riduzione del rischio di morte del 42%.

Per capire meglioISSalute · , Istituto Superiore di Sanità

Tumori dell'apparato digerente

La sintesi della redazione di SAE Salute

Il tumore dello stomaco viene spesso scoperto tardi, quando le cure sono più difficili. Le schede dell'Istituto Superiore di Sanità spiegano come si manifesta e come si cura, che cosa sono gli anticorpi monoclonali, compresi quelli legati a un chemioterapico come il nuovo farmaco, e perché prima di una terapia mirata bisogna cercare nel tumore il bersaglio giusto.

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Tumore dello stomaco

Il collegamento con la notizia · redazione SAE Salute

All'inizio il tumore dello stomaco può non dare disturbi o dare sintomi vaghi, spesso sottovalutati; più avanti possono comparire bruciore, difficoltà di digestione o perdita di appetito. Per questo la diagnosi precoce è difficile. La scheda descrive la gastroscopia e le cure, dalla chirurgia alla chemioterapia fino alle terapie mirate e all'immunoterapia.

In breve, dalla scheda

Esistono diversi tipi di tumore dello stomaco: il più comune si sviluppa dalle cellule del suo rivestimento interno (adenocarcinoma)

Fonte aggiornata il 13 aprile 2026

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Anticorpi monoclonali (MAB)

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Il nuovo farmaco è un anticorpo farmaco-coniugato. La scheda spiega che cosa sono gli anticorpi monoclonali, molecole prodotte in laboratorio per riconoscere un bersaglio preciso, e che alcuni vengono legati a un chemioterapico per portarlo direttamente alle cellule tumorali, risparmiando quelle sane.

In breve, dalla scheda

Gli anticorpi monoclonali (MAB) sono molecole prodotte in laboratorio a partire dai linfociti B di topo e fuse con cellule tumorali del sangue umano che hanno la caratteristica di essere immortali (ibridomi). Sono progettati per riconoscere un determinato antigene e neutralizzarlo

Fonte aggiornata il 5 febbraio 2020

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Terapie mirate antitumorali

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Gli esperti raccomandano di cercare la proteina Claudina 18.2 fin dall'inizio del percorso diagnostico. La scheda spiega il perché: una terapia mirata funziona solo se il tumore presenta il bersaglio molecolare giusto, e in alcuni casi per saperlo bisogna analizzare il tessuto tumorale.

In breve, dalla scheda

Le terapie mirate antitumorali comprendono una serie di farmaci che agiscono in maniera specifica nel trattamento di alcuni tipi di tumore, bloccando la crescita e la diffusione delle cellule tumorali

Fonte aggiornata il 10 marzo 2026

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Le domande da cui partire

Si può ridurre il rischio di tumore dello stomaco?

Secondo la scheda ISSalute non è stata individuata una causa precisa, ma si possono limitare i principali fattori di rischio. L'infezione cronica da Helicobacter pylori è un fattore importante e, quando dà sintomi, il medico può prescrivere antibiotici per eliminarla. Un'alimentazione mediterranea e smettere di fumare sembrano avere effetti protettivi.

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Il percorso di approfondimento Tumori dell'apparato digerente 9 schede ISSalute · 2 domande · 5 notizie →

Schede e risposte dell'Istituto Superiore di Sanità; scelta, sintesi e collegamenti della redazione di SAE Salute. Revisione redazionale · 4 novembre 2026

Il bersaglio del nuovo farmaco è Claudina 18.2 (CLDN18.2), una proteina presente sulla superficie di molte cellule tumorali gastriche. L'anticorpo la riconosce e veicola il farmaco citotossico direttamente verso le cellule che la esprimono. Secondo le stime riportate nello studio, fino al 60% dei tumori gastrici e della giunzione gastroesofagea potrebbe risultare positivo a questo biomarcatore. Una percentuale che rende particolarmente concreta la prospettiva di ampliare le possibilità terapeutiche.

“Sonesitatug vedotin ha dimostrato per la prima volta un beneficio di sopravvivenza dalla seconda line ain poi” - sottolinea Sara Lonardi, direttrice di Oncologia 1 dell'Istituto Oncologico Veneto IRCCS di Padova, che richiama l'importanza di eseguire il test per Claudina 18.2 fin dall'inizio del percorso diagnostico.

Il risultato di questo studio si inserisce nella rivoluzione degli ADC, farmaci che combinano la precisione degli anticorpi monoclonali con la potenza della chemioterapia.

“Sonesitatug vedotin è un nuovo anticorpo farmaco coniugato che ha come bersaglio la Claudina 18.2, una proteina presente nella mucosa gastrica – afferma Nicola Silvestris, segretario nazionale AIOM (Associazione Italiana di Oncologia Medica) -. Sfrutta un anticorpo monoclonale per riconoscere le cellule tumorali che esprimono CLDN18.2 e trasportare al loro interno un potente chemioterapico, rilasciandolo in modo mirato. Si aprono così nuove prospettive per la cura di questi pazienti, che hanno già ricevuto una prima linea di terapia”.

La Claudina 18.2 è già un bersaglio terapeutico consolidato grazie a zolbetuximab, utilizzato in associazione alla chemioterapia in prima linea di terapia in pazienti selezionati. Sonesitatug vedotin potrebbe aprire una nuova possibilità, anche dopo il fallimento dei trattamenti iniziali.

In Italia il tumore dello stomaco conta circa 14.000 nuove diagnosi l'anno e viene spesso scoperto tardivamente; meno del 20% è individuato in fase iniziale e anche per questo la sopravvivenza a 5 anni è ancora bassa (35% nelle donne e 30% negli uomini). “La difficoltà di una diagnosi precoce – spiega il professor Silvestris - è dovuta al fatto che i sintomi iniziali sono spesso aspecifici e vengono confusi con altre patologie di minore gravità. Una perdita di peso non intenzionale, nausea, vomito, sazietà precoce e dolore epigastrico possono facilmente essere attribuiti a disturbi comuni come gastrite, ulcera peptica, reflusso gastroesofageo o intolleranze alimentari, portando a sottovalutazioni e a controlli tardivi”

Un ulteriore studio, CLARITY-Gastric02, è già stato avviato anche nel nostro Paese per valutare le performance di sonesitatug vedotin in prima linea di terapia. La sfida, come sempre, sarà adesso trasformare questi risultati promettenti in nuove opportunità di cura concrete per i pazienti.